תסמונת גילאן-ברה (GBS) מופיעה בדרך כלל עם חולשה מוטורית ותסמינים וסימנים נוירולוגיים הכוללים אובדן רפלקסים בגידים. עם זאת, חולים עם תסמונת גילאן-ברה חווים גם כאב עצבי (כאב רדיקלי) וכאבי שרירים עמוקים.
עוד בעניין דומה
במקרה שפורסם לאחרונה בכתב העת The American journal of case reports, מתואר גבר בן 73 שהתייצג עם כאבים בשרירי הכתף ואובחן עם תסמונת גילאן-ברה. הוא הגיע לטיפול רפואי בגלל כאבים חזקים בשרירי כתף שמאל.
שבוע לפני כן, הוא סבל מהצטננות ושלשולים, שהשתפרו עם תרופות ללא מרשם. בדיקה גופנית גילתה תנועה תקינה של מפרק הכתף ללא נפיחות או נוקשות. הדמיית MRI של עמוד השדרה הצווארי חשפה אוסטאופיטים ובליטות דיסק מ-C3/4 עד C6/7, מה שהוביל לאבחון ראשוני של ספונדילוזיס צווארי.
יומיים לאחר מכן הוא פיתח קהות מתקדמת וחולשה בשתי הגפיים העליונות. עם האשפוז בבית החולים, הערכה נוספת גילתה חוסר תפקוד חלקי של עצב קרניאלי, עלייה ברמות החלבון ב-CSF ללא פלאוציטוזיס, ונזק עצבי היקפי ב-EMG. נוגדני GM1 היו חיוביים, מה שאישר תסמונת גילאן-ברה.
טיפול ב-IVIG, גאבאפנטין (gabapentin) לטיפול בכאב, ודיקור המתמקד בכאב ובתסמיני הגפיים הביאו להחלמה מלאה של הכאב ושיפור בתפקוד הגפיים תוך תקופה קצרה.
לסיכום, תיאור מקרה זה מראה שכאבי שרירים עמוקים יכולים להיות סימפטום של תסמונת גילאן-ברה. הכרה בהתייצגות לא טיפוסית כזו חיונית לאבחון בזמן וניהול יעיל. מקרה זה מספק בסיס קליני לאבחון של תסמונת גילאן-ברה לא טיפוסי ומציע תובנות לגבי ניהול כאב בתסמונת גילאן-ברה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
