ספונדילוליסטזיס ניווני 05.02.2024

הסתיידות האאורטה הבטנית וכאבי גב תחתון בספונדילוליסטזיס ניווני

תוצאות מחקר רטרוספקטיבי: הסתיידות חמורה של האאורטה הבטנית קשורה לכאבי גב תחתון מוגברים לפני ואחרי הניתוח

כאבי גב תחתון. אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת PAIN, החוקרים רצו לבחון את הקשר בין הסתיידות האאורטה הבטנית (AAC) לבין כאבי גב תחתון (LBP) בקרב חולים עם ספונדילוליסטזיס מותני ניווני, תוך התמקדות ברמות הכאב לפני ואחרי הניתוח וכיצד חומרת ההסתיידות של האאורטה הבטנית משפיעה על התוצאות הללו.

המחקר בוצע באמצעות ניתוח רטרוספקטיבי. החוקרים איתרו 262 חולים והשתמשו בניתוח רגרסיה רב-משתני, מותאם למשתנים כמו גיל, מין, אינדקס מסת גוף (BMI), יתר לחץ דם וסטטוס עישון, כדי להעריך את הקשר בין הסתיידות האאורטה הבטנית ושינויים בכאבי גב תחתון לאחר ניתוח.

החוקרים העריכו את כאבי הגב התחתון לפני הניתוח ושנתיים לאחר הניתוח באמצעות סולם אנלוגי נומרי והעריכו הסתיידות האאורטה הבטנית בהתבסס על סיווג Kauppila (ללא, בינוני וחמור).

תוצאות המחקר הדגימו קשר מובהק בין הסתיידות האאורטה הבטנית וכאבי גב תחתון, ובמיוחד הדגישו כי הסתיידות חמורה מגדילה באופן מובהק את הסיכוי לחוות כאבי גב תחתון חמורים יותר לפני ואחרי הניתוח (לפני הניתוח  - מרווח ביטחון 95%: 2.71-40.59, P value < 0.001, יחס סיכויים 9.49. לאחר הניתוח – מרווח ביטחון 95%, 0.92-3.21, P value = 0.008, יחס סיכויים 1.75).

מעבר לכך, הן הסתיידות חמורה והן הסתיידות בינונית של האאורטה הבטנית היו קשורות לשיפור מופחת בכאבי גב תחתון לאחר ניתוח (הסתיידות בינונית – מרווח ביטחון 95%, 0.22-0.85, P value=0.016, יחס סיכויים 0.44. הסתיידות חמורה – מרווח ביטחון 95%, 0.2-0.82, P value = 0.012, יחס סיכויים 0.41).

ממצאים אלה מדגישים את התפקיד הפוטנציאלי של הערכת הסתיידות האאורטה הבטנית בחינוך המטופלים ומדגישים את הצורך במחקרים פרוספקטיביים נוספים כדי להעמיק את ההבנה בהקשר הזה.

החוקרים סיכמו כי קיים קשר עצמאי בין הסתיידות האאורטה הבטנית לבין כאבי גב תחתון, שיכול להשפיע על התוצאים של המטופל לאחר הניתוח. הם הדגישו את החשיבות של הערכת חומרת ההסתיידות כחלק מההערכה והחינוך של המטופלים, והצביעו על תפקידה הפוטנציאלי בשיפור דיוק האבחון ותכניות הטיפול עבור הסובלים מכאבי גב תחתון. עם זאת, יש צורך במחקרים פרוספקטיביים בנושא זה.

מקור:

Schönnagel L, Muellner M, Suwalski P, Guven AE, Camino-Willhuber G, Tani S, Caffard T, Zhu J, Haffer H, Arzani A, Chiapparelli E, Amoroso K, Shue J, Duculan R, Sama AA, Cammisa FP, Girardi FP, Mancuso CA, Hughes AP. Association of abdominal aortic calcification and lower back pain in patients with degenerative spondylolisthesis. Pain. 2024 Feb 1;165(2):376-382. doi: 10.1097/j.pain.0000000000003018. Epub 2023 Oct 19. PMID: 37856648.

נושאים קשורים:  הסתיידות אבי העורקים בבטן,  כאבי גב תחתון,  ספונדילוליסטזיס ניווני,  קלאודיקציה של כלי דם בעמוד השדרה,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו