שונות בטיפול רפואי בילדים נפוצה ותורמת להבדלים בתוצאי הטיפול במטופלים. השוני במאפיינים ובטיפול בתינוקות הסובלים מתסמונת גמילה מאופיואידים ביילודים (Neonatal Opioid Withdrawal - NOWS) טרם נבדקה. מטרת מחקר זה היתה לתאר את השונות במאפייני האם והתינוק, בטיפול בתינוקות ובתוצאים בקרב תינוקות עם NOWS.
עוד בעניין דומה
במחקר חתך זה השתתפו 1,377 תינוקות שנולדו בין התאריכים 1 ביולי 2016 ל-30 ביוני 2017, לאחר שהיו בהריון של מעל 36 שבועות עם NOWS, שנולדו או הועברו לאחד מ-30 בתי חולים בפריסה ארצית.
שוני ניכר בין בתי החולים היה בשיעור התינוקות שאמהותיהם קיבלו טיפול הולם לפני הלידה (31.3% – 100%), טיפול תרופתי (5.9% – 100%) וייעוץ לפני הלידה (1.9% –75.5%).
שוני ניכר היה גם בשיעור התינוקות שעברו בדיקת טוקסיקולוגיה (50% –100%) ושיעור התינוקות שקיבלו טיפול תרופתי (6.7% – 100%), תרופות משניות (1.1% – 69.2%) והתערבויות לא פרמקולוגיות כולל הזנה (2.9% – 90%) וחלב אם (22.2% – 83.3%).
משך השהייה הממוצע בכל בית חולים היה גם כן בעל שונות ניכרת (2-28.8 ימים), כמו גם שיעור התינוקות המשתחררים עם הוריהם (33.3%-91.1%).
שונות ניכרת נצפתה בין בתי החולים בכל התחומים. מגודל השונות שהודגמה במחקר ניתן להניח כי אין זה סביר שכל התינוקות קיבלו טיפול יעיל ואפקטיבי עבור NOWS. יש להביא בחשבון שונות זו בפיתוח ניסויים קליניים עתידיים, יישום תרגול וכתיבת מדיניות.
מקור:
Young LW. Et al. (2021) Pediatrics. 147 (1) e2020008839